Варикоцеле 2 степени нужна ли операция



Определение варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен, каковые образуют гроздевидное (лозовидное) сплетение яичка. Слово варикоцеле в переводе с греческого языка свидетельствует опухоль из венозных узлов. Такая патология достаточно распространенное явление среди всех возрастных групп, но более довольно часто диагностируется у подростков с 14-15 лет в период полового созревания.

Варикоцеле определяют у 10-15% мужчин, в случае если это мужчины с бесплодием, то варикоцеле проявляется у 40% и у 80% мужчин с вторичным бесплодием, т. е. у тех от кого дамы уже имели потомство.

Обстоятельства варикоцеле

Варикоцеле появляется благодаря увеличения давления в венах, в большинстве случаев это связано с изюминками их анатомического размещения. Из-за изюминок хода левой яичковой вены варикоцеле чаще появляется слева. К факторам, содействующим формированию заболевания, относятся долгие чрезмерные физические нагрузки, заболевания содействующие увеличению внутрибрюшного давления, тромбоз либо постоянное сдавливание вен почек.

Варикоцеле 2 степени нужна ли операция

В базе мужского бесплодия лежат три фактора: неполноценность сперматозоидов, резкое уменьшение их числа, нарушение их продвижения и выброса наружу. Происхождение этих неприятностей может вызвать варикоцеле, в следствии данной патологии в яичках увеличивается температура, нарушаются их функции, что ведет к повреждению сперматозоидов.

Варикоцеле, иными словами, являет собой варикозное расширение вен семенного канатика и яичка, это заболевание начинается при сбоях в работе клапанов в венах, что содействует обратному току крови.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может протекать бессимптомно. Лишь боли в мошонке и яичке, усиливаясь по мере прогрессирования болезни, смогут констатировать её появление. В большинстве случаев, больные испытывают тянущую боль в одном либо обоих яичках, мошонке, в паховой территории, отмечается повышение либо опущение мошонки, с левой стороны.

Варикоцеле 2 степени нужна ли операция

Болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке, ходьбе и на протяжении полового акта. Заболевание весьма опасно своими последствиями для мужчин репродуктивного возраста. Заболевание варикоцеле яичка может иметь хроническое течение. Обычно отклонение от нормы у большинства мужчин выясняется случайной находкой при осмотре по поводу какой-либо другой болезни.

1, 2, 3, 4 степени варикоцеле

Существует четыре степени варикоцеле:

  • 1 степень – варикозное расширение вены определяется лишь при помощи ультразвукового аппарата либо способа допплерографии.
  • 2 степень - расширение вены прощупывается в положении стоя.
  • 3 степень - расширенные вены прощупываются и в любом положении стоя либо лежа.
  • 4 степень - расширение вены яичка и семенного канатика видны при визуальном осмотре.

Варикоцеле появляется у подростков юношеского возраста, в период полового созревания, по достижению какой-то степени больше не усугубляется. Очень редко вероятен переход из одной степени в другую. Варикоцеле справа либо с обеих сторон – редкое явление.

Варикоцеле 2 степени нужна ли операция

Изменение половой вены обнаруживается урологом при визуальном осмотре. В случае если повышение вен незначительное, то для большей убедительности проводится особое обследование.

Лечение варикоцеле

При обследовании варикозное расширение вен выявляется на ощупь при натуживании в вертикальном положении тела, наряду с этим визуально видно имеется ли трансформации в размерах и при прощупывании делается ясно, поменяна консистенции яичка либо нет. При сомнениях в верности диагноза, проводится простое ультразвуковое изучение определяющее размеры яичка и внутреннюю структуру.

Варикоцеле 2 степени нужна ли операция

Кроме этого назначают УЗИ с применением допплерографии, данный способ исследует сосуды яичка и темперамент кровотока в них, точно выявляет, имеется ли заброс крови назад в вены семенного канатика. Используется лабораторная диагностика – спермограмма, для уточнения степени нарушения функции яичка, лишь своевременный метод лечения варикоцеле даёт положительный эффект.

В случае если заболевание проявляется болями в мошонке либо бесплодием операция должна быть проведена в обязательном порядке в малейшие сроки по окончании установления диагноза. В случае если же мужчину с варикоцеле ничего не тревожит, и нет необходимости в продолжение потомства, то без операции возможно обойтись. Используются три основных метода лечения варикоцеле:

Варикоцеле 2 степени нужна ли операция
  • классическая операция либо операция по Иваниссевичу – осуществляется способом перевязки, пересечения либо удаления варикозно расширенной вены, делают разрезы, длиной около 3- 5 см.
    эндоскопическая операция – делают три маленьких прокола в животе больного, через один из них вводится эндоскоп, перевязывается вена пораженного яичка. Операция продолжается около 15-20 мин..
  • склерозирование вен семенного канатика – через прокол бедренной вены в паху вводится катетер, попадает в нижнюю полую вену, после этого в левую почечную вену и потом в устье пораженной вены. Наполняют её склерозирующим веществом, переставая тем самым течение крови по сосуду.

Среди вероятных неприятных процессов по окончании операции варикоцеле выделяют застой лимфы в тканях яичка, отек яичка и мошонки, болезненные ощущения в яичке, водянка яичка. Все это проходит через время. Громадное значение имеет выбранный способ операции. К примеру, лапароскопический либо микрохирургический способ исключают нарушение целостности семенной артерии и атрофию яичка, нарушение репродуктивной функции. Кроме этого современная хирургия гарантирует отсутствие происхождения повторений, повторное появление варикоцеле яичка.

Как вероятное следствие варикоцеле может привести к эндокринному бесплодию, заключающееся в нарушении сперматогенеза и морфологии сперматозоидов и иммунное бесплодие, в то время, когда личная иммунная система определяет чужеродность ткани яичка и сперматозоидов и подвергает их атаке.

Показания к операции

Операцию по варикоцеле делать необходимо лишь в 3 случаях:

В случае если яичко уменьшилось в размере

В случае если человек чувствует неудобство

В случае если уменьшилось количество спермы

В любой другой ситуации достаточно лишь наблюдения у доктора-уролога каждые пол года.

Профилактика варикоцеле

Профилактике направляться уделять должное внимание в любом возрасте. Патологическое расширение вен у детей возможно врожденным и купленным, в диагнозе по большей части не редкость 1 степень. В случае если в семье растет мальчик нужно помнить, что существует такая неприятность, потому, что заболевание 2 степени имеется у 10% обследованных больных, а 3 степень варикоцеле отмечается у 5% у подростков. В детском возрасте патологию возможно устранить медикаментозным лечением.

В возрасте 19?20 лет любой мужчина должен пройти осмотр у доктора - уролога. В большинстве случаев к этому времени половое созревание завершается и в случае если варикоцеле не распознано, то появление болезни уже не угрожает. Здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, умеренные физические нагрузки, потребление витаминов – нужные условия для профилактики варикозного расширения вен семенного канатика и яичка.

Лечение без операции

Скопление крови в варикозных венах очень плохо отражается на снабжении кислородом тканей яичка и придатка. Кровь, застаиваясь в одной территории, может привести к осложнениям в другой не подверженной варикоцеле. Не весьма привлекательно смотрится и внешняя отвислость пораженной стороны мошонки.

Еще не создали способов и средств лечение варикоцеле без операции . Устранить эту проблему не удается без доктора-уролога, а уж тем более безтолку искать рецепты народной медицины, мази и примочки не дадут никакого результата.

Варикоцеле мужская заболевание, выявляется у мальчиков, начиная с девятилетнего возраста и у мужчин в более молодом возрасте. Заболевание достаточно распространенное, представляет собой варикозное расширение вен окружающих семенной канатик, проявляется чаще с левой стороны. Снаружи варикоцеле возможно выяснить по отвисающей.

Варикоцеле 2 степени нужна ли операция

Варикоцеле либо варикозное расширение вен, окружающих семенной канатик есть чисто мужским заболеванием. Около 90-95% детей имеют варикоцеле слева, у 2% мальчиков варикоцеле видится справа, и у 8-10% случаев имеется 2-стороннее варикоцеле. В норме вены реализовывают оттекание крови от левого яичка вверх по венам гроздевидного сплетения, потом по внутренней семенной вене.

Статьи по теме