Пиелонефрит беременных лечение



Ранее мы уже писали, что такое пиелонефрит и как его лечить, в данной статье поболтаем о разновидности заболевания при беременности. Пиелонефрит при беременности начинается у 6 - 10 % будущих мам, наряду с этим у половины больных он проявляется в первый раз, а особенно при первой беременности, по причине того, что, во-первых, брюшная стена у них более упругая, а во-вторых, их организм намного медленней адаптируется к перестройке. Пиелонефрит при беременности называется гестационным, другими словами таким, что прогрессирует как раз на протяжении беременности. Было обнаружено, что частенько заболевание поражает как раз почку справа, что обусловлено физиологическими изюминками протекания беременности и развития плода. Гестационный пиелонефрит у беременных может привести к таким страшным осложнениям, как прерывание беременности (выкидыш либо замирание плода), внутриутробное инфицирование ребенка и поздний гестоз (отечность, повышенное артериальное давление).

Пиелонефрит на протяжении беременности спровоцирован сдавлением почек растущей маткой. Как раз по причине того, что матка передавливает мочевыводящие пути, моча застаивается. А застойные явления благоприятны для размножения патогенных бактерий. Период заболевания значительно чаще выпадает на второй триместр беременности, в то время, когда размеры матки начинают быстро возрастать.

Гормональная перестройка, которая сопровождает процесс вынашивания ребенка, кроме этого содействует формированию пиелонефрита у беременных. Изменение гормонального фона ведет к ухудшению перистальтики мочеточников, что кроме этого затрудняет продвижение мочи. В первом и во втором случаях затруднение продвижения мочи делается благоприятным фоном для развития патогенных микроорганизмов, что и ведет к формированию заболевания.

В группе риска находятся те беременные, каковые ранее уже болели пиелонефритом либо довольно часто страдали от цистита. Обстоятельством заболевания смогут стать сниженный иммунитет, неактивный малоподвижный образ жизни либо переохлаждение (подобное довольно часто ведет к тем либо иным болезням). Пиелонефрит у беременных начинает проявляться на 22 – 28 неделе беременности, а как явными и выраженными будут его симптомы, зависит от формы: острой либо хронической. Время от времени не редкость такое, что он может развиваться на 2 – 5 сутки по окончании родов, это обусловлено понижением сопротивляемости организма заразам.

Острый пиелонефрит при беременности выражается интоксикацией организма, но он не образовывает важной опасности ни для плода, ни для течения беременности, особенно в случае если появился в первый раз, но к его лечению нужно подойти без шуток, сдать все нужные анализы. Хронический пиелонефрит при беременности отмечается чаще острого, найти его возможно замечая за результатами анализов мочи, трансформации которых свойственны для данного вида пиелонефрита. Хронический пиелонефрит, более сложен в лечении, довольно часто он ведет к невынашиванию беременности.

Пиелонефрит беременных лечение

Заболевание в любой форме может стать обстоятельством преждевременных родов на 16 – 24 неделе. Поздние токсикозы, вызываемые серьёзной формой хронического пиелонефрита у беременных, смогут стать обстоятельством прерывания беременности.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание и своевременно взять лечение, необходимо знать как проявляются симптомы пиелонефрита у беременных.

Симптомы заболевания следующие:

  • увеличение температуры,
  • озноб,
  • сильные головные боли,
  • тошнота, которая сопровождается рвотой,
  • понижение аппетита,
  • болевые ощущения в поясничной области, в большинстве случаев, со стороны пораженной почки, либо ассиметричные боли,
  • при двустороннем пиелонефрите наблюдаются боли с двух сторон, поскольку поражены в этом случае обе почки (время от времени боли смогут усиливаться либо проявляться при глубоком вдохе либо кашле, особенно очевидно боли усиливаются ночью в положении на спине либо на боку).


При хронической форме заболевания симптоматика выражена слабо. Хроническая форма может протекать полностью бессимптомно, в этом содержится коварство данного заболевания. При хроническом пиелонефрите беременную смогут тревожить, такие симптомы как:

  • головная боль,
  • не сильный боли в области поясницы,
  • слабость, вялость.

Пиелонефрит может приводить к таким симптомам у беременных дам, каковые возможно спутать с угрозой выкидыша, болевые ощущения в этом случае достаточно схожи. При появлении одного либо нескольких перечисленных признаков нужно сразу же обращаться к доктору.

Проявление заболевания имеет свои отличия в различные периоды беременности. В первом триместре смогут иметь место нередкие боли в пояснице, каковые иррадиируют в нижние отделы живота, а во втором и третьем триместре боли в большинстве случаев не четко выраженная и найти пиелонефрит возможно лишь посредством диагностики.

Пиелонефрит беременных лечение

В случае если дама нашла у себя симптомы похожие на пиелонефрит, необходимо без промедлений обратиться в женскую консультацию. Верное и своевременное лечение пиелонефрита при беременности снижает риск для внутриутробного развития ребенка и не образовывает угрозы для обычного вынашивания плода. Особенно это относится его острого пиелонефрита. которая появилась в первый раз на протяжении беременности. Что касается дам, у которых хроническая форма пиелонефрита, то у них довольно часто отмечается прерывание беременности на сроке в 16 – 24 недель. Обстоятельством этому становятся серьёзные формы данного заболевания. Поздний токсикоз, либо гестоз, получает серьёзную форму и, что ведет к прерыванию беременности.

Лечение пиелонефрита у беременных должно проводиться в стационаре под наблюдением доктора. При назначении лечения в обязательном порядке учитывается срок беременности, поскольку доктора заботятся не только о здоровье матери, но и о безопасности плода.

Пиелонефрит беременных лечение

Основные способы лечения (условный алгоритм):

  1. Первое, что нужно сделать при развитии пиелонефрита у беременной пациентки - обеспечить восстановление пассажа мочи. Для этого проводятся терапевтические процедуры, так именуемую позиционную терапию. Если она не оказывает помощь устанавливают на мочеточник катетор.
  2. Основными препаратами, каковые назначаются для лечения пиелонефрита, являются антибиотики. Кроме этого доктора прописывают спазмолитики и обезболивающие препараты, дабы уменьшить болевые ощущения. Антибиотики направляться использовать с осторожностью, что бы не нанести вред плоду, в большинстве случаев в таких случаях доктора назначают антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам.
  3. Ответственным причиной в лечении есть соблюдение режима дня и питания. Беременным назначается диета.
  4. При острой стадии, в течение первых 4 – 8 дней, нужно выполнять постельный режим, но не более указанного времени и лишь в период повышенной температуры.
  5. В реабилитационный период рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе, каковые будут содействовать улучшению вывода мочи из мочевыводящих дорог. Нужно, дабы беременная дремала на противоположном боку от больной почки, это кроме этого улучшит вывод мочи.

При острой стадии пиелонефрита у беременных рекомендуется обильное питье – до 3 л в день, возможно не ограничивать количество потребления соли, поскольку не происходит задержка ее в организме. Но при появлении гестоза жидкость нужно сократить, кроме этого как и при происхождении отеков.

При лечении пиелонефрита кроме этого употребляются физиотерапевтические способы лечения, это:

  • ультразвук,
  • гальванизация области почек.
  • вероятно применение акупунктуры, что разрешит снизить количество лекарств и отказаться от спазмолитических препаратов.

Но все эти способы должны быть согласованы с лечащим доктором и гинекологом, чтобы не воздействовать на развитие плода.

Беременная дама обязана с особенным вниманием относиться к своему здоровью, поскольку она несет ответственность не только за себя, но и за своего будущего малыша, направляться придерживаться несложных правил, что бы не заболеть пиелонефритом.

Вам возможно весьма интересно:

Пиелонефрит беременных лечение

Пиелонефрит – это неспецифическое урологическое заболевание, поражающее почки. Таковой

Статьи по теме