Лечение анемии беременных



Анемия беременных

Чувство слабости, шум в ушах, сердцебиение, головокружение, усталость кроме того при небольшой физической нагрузке, беспричинные головные боли - все это не показатели беременности, а показатели понижения гемоглобина в крови. А потому, что как раз гемоглобин несет в кровь кислород, вы и испытываете вышеперечисленные неприятные ощущения, связанные с кислородным голоданием клеток. Анемия - это не просто слабость, с которой нужно справляться усилием воли, это важное заболевание, требующее соответствующего лечения.
Анемия беременных есть следствием многих обстоятельств, а также и существовавших до беременности: наличие анемии до беременности, хронические заболевания (ревматизм, сахарный диабет, гастрит, заболевания почек и инфекции), нередкие роды, долгое грудное кормление, обильные менструации, вегетарианство. На протяжении беременности присоединяются и другие обстоятельства: большой уровень эстрогенов, ранние токсикозы, мешающие всасыванию в желудочно-кишечном тракте элементов железа, магния, фосфора, нужных для кроветворения, многоплодие, многоводие, обострение существовавших до беременности хронических болезней.
Тяжесть течения анемии определяется по уровню гемоглобина. Обычным уровнем гемоглобина у беременной дамы есть 110-140 г/л. Различают 3 степени тяжести анемии:
1. Легкая степень: гемоглобин 110-90 г/л
2. Средняя степень: гемоглобин 90-70 г/л
3. Тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л

При легком течении болезни объективными показателями малокровия помогают лишь лабораторные показатели. Нарушение самочувствия появляется в большинстве случаев при средней степени тяжести анемии. Кроме указанных неспециализированных признаков, изменяется кожа: она делается сухой, бледной, на ней появляются трещины, особенно в углах рта, отмечается легкая желтизна рук и треугольника под носом, отмечается отчетливая синева склер. Изменяется форма ногтей, они уплощаются а также становятся вогнутыми и ломкими, волосы кроме этого становятся сухими, ломкими, обильно выпадают.
Анемия осложняет течение беременности. родов и послеродового периода. воздействует на развитие плода. Довольно часто присоединяется токсикоз второй половины беременности (появляются отеки, увеличивается артериальное давление), возрастает риск преждевременных родов и плацентарной недостаточности. На фоне плацентарной недостаточности появляется кислородное голодание (гипоксия) плода, что ведет к задержке внутриутробного развития плода, а в тяжелых случаях к острой гипоксии, угрожающей жизни плода. В родах у дам с анемией чаще появляется слабость родовой деятельности, возрастает риск гипотонического кровотечения. В послеродовом периоде понижается выработка грудного молока, нарушается сокращение матки, присоединяется зараза, что может привести к эндометриту (воспаление матки) и масти (воспаление молочной железы).
Опасность для ребенка содержится в задержке его внутриутробного развития, в следствии ребенок может появиться незрелым, с низким весом и в последствии будет более чувствителен к заразам. Анемия у матери оказывает негативное влияние и на развитие ребенка по окончании рождения: такие дети отстают от сверстников в массе тела, росте, у них чаще наблюдаются разные инфекционные заболевания и железодефицитная анемия.

Лечение анемии

Лечение анемии беременных включает диету, витамины и препараты железа. Питание должно быть полноценным, содержать достаточное количество железа и белка. Железо в пище присутствует в двух формах: гемовое (его химическая формула это белковое кольцо, связанное с атомом железа) и негемовое (разные соли двухвалентного либо трехвалентного железа). Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения (мясо, яйца и рыба), на его всасываемость в кишечнике другие продукты оказывают малое влияние, кишечником всасывается около 20-30% содержащегося в пище гемового железа. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения. Его большое количество в свежей зелени, сухофруктах, тёмном хлебе, гречневой и овсяной крупе, шиповнике, смородине, гранатах, абрикосах, яблоках. Негемовое железо всасывается хуже, чем гемовое, лишь 5-10% содержащегося в продуктах негемового железа способно всосаться в кишечнике. К тому же, на всасывание негемового железа значительно влияют в один момент съеденные продукты. Железо значительно лучше усваивается из пищи, в то время, когда в организме присутствует витамин С. Исходя из этого богатые им овощи и фрукты также должны неизменно находиться на столе. А вот чай, кофе, шоколад, пшеничная мука, сгущенное молоко, сыр, щавель, ревень, шпинат уменьшают всасывание железа, таких продуктов лучше избегать.
 Наровне с диетой продемонстрированы витамины, лучше в составе специализированных комплексов для беременных.

Нереально купировать анемию только диетой, складывающейся из богатых железом продуктов, и витаминами. Лечение железодефицитных анемий нужно проводить специализированными препаратами железа.

Богатая железом диета имеет вспомогательное значение и без лекарств не имеет возможности восполнить кроме того ежедневные физиологические потребности беременной (6 мг в день), т.к. предел всасывания двухвалентного железа-элемента существенно ниже (2,5–3 мг в день).
Советы ВОЗ (ВОЗ) по лечению и профилактике железодефицитной анемии на протяжении беременности включают:
- Все беременные сначала беременности (либо не позднее 3–го месяца) и до родов должны получать 60 мг элементарного железа и 400 мг фолиевой кислоты в день для профилактики анемии.
- При выявлении у беременной анемии дневная доза железа возрастает в 2 раза.
- Лечение должно проводиться препаратами железа для внутреннего потребления. Такие препараты должны быть действенны, хорошо переносимы, надёжны. Препараты железа для инъекций и переливания крови направляться применять лишь в крайних случаях по жизненным показаниям.
- Лечение препаратами железа должно быть долгим (не меньше 2 месяцев).

Лечение анемии беременных

Не нужно заканчивать лечение препаратами железа по окончании нормализации содержания гемоглобина, т. к. это еще не свидетельствует восстановления запасов железа в организме. Для данной цели советуют по окончании 2-3-месячного лечения анемии не заканчивать терапии, а лишь уменьшить в два раза дозу препарата.

56 11 14763 3

Лечение анемии беременных

Данная статья и комментарии к ней не являются книжкой по медицине и не смогут быть использованы для самодиагностики либо самолечения. Все советы должны быть согласованы с лечащим доктором.

3 Ответы Добавить

Лечение анемии беременных

Дорогие визитёры! Огромная просьба - прежде, чем задать свой вопрос, пожалуйста, перечитайте статью сперва и прочтите все комментарии. Быть может, Ваш вопрос уже обсуждался и на него уже имеется готовый ответ.

22.06.2011 02:46:47
Комментарий № 831

Лечение анемии беременных

А я не препаратами железа повышала гемоглобин, а витаминными комплексами с железом. Понимаете, поливитамины такие :) Гесталис выпивала. Анемии, ТТТ, не было.

Ответ Все ответы Добавить

26.01.2009 10:29:00
Комментарий № 313

Ой, вот почитала и еще больше отчаялась. У меня анемия с детства. на данный момент гемоглобин 70. Лежала в поликлинике, где принимала все препараты, капельницы, переливания, но не получалось его поднять. Время от времени он сам поднимается до 90. Но это максимум. А мне уже пора думать о детях. Мне 27. Доктора с моим гемоглобином не разрешают беременеть. Но не оставаться же без детей. Думала пренебречь запретом, попытаться выносить ребенка в моем состоянии. Но вот почитала Вас, и ужаснулась. Я же в случае если и рожу, то неполноценного ребенка.

Ответ Все ответы Добавить

18.12.2008 19:48:36
Комментарий № 273

Лечение анемии беременных

Здравствуйте! Благодарю за статью. Была сейчас у гинеколога, поднялась на учёт - 9 недель беременность, гемоглобин 80. Все в шоке, полгода назад был обычный относительно - 103. Я - вегетарианка уже 5 лет и не могу так сходу за отбивные садиться, не принимаю как еду, да и не обожала ни при каких обстоятельствах. Рыбу ем время от времени. Возможно ли поднять гемоглобин до обычного уровня в моей ситуации? Либо будет необходимо кого-нибудь съесть. )) Прописали ФерроЛек.

Ответ Все ответы Добавить

Статьи по теме