Группы крови переливание



beremennost 11-12-2014 08:36 Последние записи beremennost

Группы крови переливание

В средние века делались неоднократные попытки крови переливания от животных человеку и от человека человеку. фактически Но все они заканчивались трагически. успешное Первое переливание людской крови пострадавшему 1667 произвел году доктор Дени. Обстоятельства осложнений тяжелых, появляющихся при гемотрансфузиях, первым 1901 в установил году Карл Ландштейнер. Он смешивал крови капли разных людей и понял, что в случаев ряде происходит склеивание эритроцитов агглютинация и их гемолиз последующий. На основании своих опытов Ландштейнер вывод сделал, что в эритроцитах имеются белки-содействующие, агглютиногены их склеиванию. Он распознал 2 агглютиногена А и В. На основании их либо отсутствия наличия в эритроцитах поделил кровь на I, II и группы III. В 1903 г. его ученик Адриано нашёл Штурли IV группу крови. Позднее в плазме были крови найдены белки, каковые взаимодействуют с вызывают и агглютиногенами склеивание эритроцитов. Их назвали агглютининами a и b. установлено на данный момент, что антигенными свойствами владеет гликопротеид мембранный эритроцитов гликофорин. Агглютинины являются глобулины M и G, т.е. g-иммуноглобулинами. Агглютиноген А и агглютинин a, и агглютиноген В и именуют b агглютинин одноименными. При их сотрудничестве происходит эритроцитов склеивание. Исходя из этого в крови человека находятся разноименные лишь агглютиногены и агглютинины. В крови новорожденных нет агглютининов. Но после этого компоненты пищи, вырабатываемые вещества микрофлорой кишечника, содействуют синтезу агглютининов тех, которых нет в эритроцитах данного Группы.

человека крови системы АВО обозначаются цифрами римскими и дублирующим названием антигена:

I(0) в эритроцитах агглютиногенов нет, но в плазме находятся агглютинины a и b.

II(A) агглютиногены А и III b.

агглютинины(B) агглютиногены В и агглютинины a.

IV(AB) в эритроцитах агглютиногены А и В, плазме в агглютининов нет.

В настоящее время найдено, эритроцитах в что I группы имеется не сильный H-антиген. делятся А Агглютиногены на подтипы А1 и А2. Первый подтип видится у людей 80% и владеет более выраженными антигенными Реакций. свойствами при переливании между кровью подгрупп этих не происходит.

Наследование группы крови счет за осуществляется генов А, В и О. В хромосомах человека содержится 2 из Гены. них А и В являются доминантными. Исходя из этого у своих родителей со II и группой III крови ребенок может иметь групп из 4-х любую:

У 46% европейцев кровь первой 42%, группы второй, 9% третьей и

В 1940 Ландштейнер К. году и И. Винер нашли в эритроцитах еще агглютиноген один. В первый раз он был отыскан в крови резусов-макак. Исходя из этого был назван ими фактором-резус. В отличие от антигенной системы АВО, агглютиногенам к где А и В имеются соответствующие агглютинины, агглютининов к антигену-резус в крови нет. Они вырабатываются в случае том, в случае если резус-положительную кровь (резус содержащую-фактор) перелить реципиенту с резус-кровью отрицательной. При первом переливании резус крови несовместимой никакой трансфузионной реакции не будет. результате в Но сенсибилизации организма реципиента, через 3-4 его в недели крови появятся резус-агглютинины. весьма Они долгое время сохраняются. Исходя из этого повторном при переливании резус-положительной крови реципиенту этому случится агглютинация и гемолиз эритроцитов крови донорской.

Группы крови переливание

Другое отличие этих двух систем антигенных пребывает в том, что резус-имеют агглютинины намного меньшие размеры, чем a и b. они Исходя из этого смогут попадать через плацентарный последние. В барьер недели беременности, на протяжении родов и при кроме того абортах, эритроциты плода смогут кровяное в попадать русло матери. В случае если плод резус имеет-положительную кровь, а мать резус-попавшие, то отрицательную в ее организм с эритроцитами плода резус-вызовут, антигены образование резус-агглютининов. Титр агглютининов-резус увеличивается медлительно, исходя из этого при беременности первой особенных осложнений не появляется. В случае если повторной при беременности плод снова наследует положительную-резус кровь, то поступающие через плаценту агглютинины-резус матери вызовут агглютинацию и гемолиз плода эритроцитов. В легких случаях появляется анемия, желтуха гемолитическая новорожденных. В тяжелых эритробластоз плода и Это. мертворожденность явление называется резус-конфликтом. С его целью профилактики сразу после первых родов аналогичных вводят антирезус-глобулин. Он разрушает положительные-резус эритроциты, попавшие в кровь матери.

разновидностeй 6 Существует резус-агглютиногенов: C, D, E, c, d, e. Наиболее выраженные свойства антигенные у резус-агглютиногена D. Как раз им определяется принадлежность-резус крови. Другие антигены данной практического системы значения не имеют.

В настоящее время около известно 400 антигенных систем крови. систем Не считая АВО и Rh, известны систем MNSs, Р, Кидда, Келла и другие. Учитывая все антигены комбинаций их число образовывает около 300 млн. Но как так их антигенные свойства выражены слабо, переливания для крови их роль незначительна.

Переливание крови несовместимой вызывает тяжелейшее осложнение гемотрансфузионный появляется. Он шок потому, что склеившиеся затыкают эритроциты небольшие сосуды. Кровоток нарушается. происходит После этого их гемолиз и из эритроцитов донора в кровь чужеродные поступают белки. В следствии резко падает давление кровяное, угнетается дыхание, сердечная деятельность, работа нарушается почек, центральной нервной системы. кроме того Переливание маленьких количеств таковой крови закончиться может смертью реципиента.

Группы крови переливание

В настоящее время переливание допускается лишь одногрупповой крови по системе В обязательном порядке. АВО учитывается и ее резус-принадлежность. Исходя из этого каждым перед переливанием в обязательном порядке проводится определение антигена и D-группы крови донора и реципиента. Для групповой определения принадлежности, каплю исследуемой крови предметном на смешивают стекле с каплей стандартных сывороток I, II и групп III. Таким способом определяются антигенные эритроцитов свойства. В случае если ни в одной из сывороток не случилась следовательно, агглютинация в эритроцитах агглютиногенов нет. Это группы I кровь. В то время, когда агглютинация отмечается с сыворотками I и групп III, значит эритроциты исследуемой крови агглютиноген содержат А. Т.е. это кровь II группы. Агглютинация сыворотками с эритроцитов I и II групп показывает, что в имеется них агглютиноген В и эта кровь III В случае если. группы во всех сыворотках отмечается агглютинация, эритроциты значит содержат оба антигена А и В. Т.е. кровь IV Нужно. группы проводить изучение и с сывороткой IV группы. точно Более группу крови возможно выяснить с стандартных помощью эритроцитов I, II, III и IV групп. Для смешивают их этого с сывороткой исследуемой крови и определяют ней в содержание агглютининов. Резус принадлежность крови методом определяют ее смешивания с сывороткой, содержащей резус-Кроме.

агглютинины этого, дабы избежать ошибки определении при группы крови и

Группы крови переливание

наличия D-антигена, прямую используют пробу. Она нужна и для несовместимости обнаружения крови по другим антигенным показателям. пробу Прямую создают методом смешивания эритроцитов сывороткой с донора реципиента при 370 С. При итогах отрицательных первые порции крови переливаются Употреблявшаяся.

дробно раньше схема переливания крови групп различных, учитывающая содержание одноименных агглютининов и по сей день агглютиногенов не используется. Это связано с тем, агглютинины что донорской крови приводят к агглютинации и эритроцитов гемолиз реципиента.

Группы крови переливание

Статьи по теме