Аллергическая астма лечение



Астма видео

Астма - хроническое заболевание, которое представляет собой повторяющиеся приступы удушья, вызванные спазмами бронхов и отеком их слизистой оболочке оболочки.
Альтернативное наименование - бронхиальная астма

Аллергическая астма лечение

Астма существовала с древних египетских времен, но имеется кое-какие свидетельства того, что астма была появилась еще за долго до этого.

Георг Мориц Эберс, египтолог германского происхождения еще в Египте в 1870-х годах отыскал папирус, содержащий иероглифы рецептов более 700 средств лечения астмы, одним из котрых являлось вдыхание паров смеси трав, нагретых на тёплых кирпичах.

Слово астма имеет греческое происхождение и переводится как затрудненное дыхание, одышка . Первое подробное описание, где Астма употребляется как медицинский термин, видится в собрании сочинений древнегреческих докторов Corpus Hippocraticum. Гиппократ обрисовывал, что спазм связанный с астмой чаще видятся среди рыболовов, портных, слесарей.

Обстоятельства и факторы риска астмы

Астма вызвана воспалением и раздражение дыхательных путей. В то время, когда происходит приступ астмы, в мышцах, окружающих дыхательные пути, происходит спазм и слизистая оболочка дыхательных путей отекает. За счет этого бронхи сужаются, что сокращает количество воздуха, который проходит через них, и появляется удушье.
В базе бронхиальной астмы лежит аллергическая природа - повышенная чувствительность организма, и особенно тканей бронхов к разным, в большинстве случаев безвредным веществам - так называемым аллергенам и триггерам. Но так же астма имеет и психическую природу заболевания, в то время, когда страхи либо острые психические потрясения провоцируют кашель и удушье.

Аллергическая астма лечение


Неспециализированные аллергены (триггеры) астмы включают в себя:

- Животные, правильнее шерсть домашних животных и перхоть, содержащаяся в ней;
- Пыль и содержащиеся в ней пылевые клещи
- Погодные условия, такие как резкое изменение температуры, холодный воздушное пространство, ветреные дни, жара, влажность;
- Химические вещества в воздухе либо в пищевых продуктах;
- Пищевые продукты, которые содержат сульфиты, такие как бисульфит натрия, калия, бисульфит, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфата натрия, обширно применяемые в пищевой индустрии;
- Плесень;
- Пыльца;
- Кое-какие лекарства и нестероидные противовоспалительные препараты, а также аспирин и ибупрофен;
- Респираторные инфекции, такие как простуда;
- Сильные эмоции и стресс;
- дым сигарет;
- Загрязнения атмосферного воздуха;
- Микробы, населяющие верхние дыхательные пути
- Вирусы простуды и гриппа и являются распространенной обстоятельством астмы.
- Физическая нагрузка;
- Персональный либо домашний анамнез аллергии, таковой как сенная лихорадка (аллергический ринит) либо экзема.

Аллергическая астма лечение

Опытной астме более подвержены такие профессии как:

- Маляры и штукатуры
- Пекари кондитерских изделий
- Медсестры
- Работники химической индустрии
- Работники животноводческих отраслей
- Сварщики
- Работники пищевой индустрии
- Работники деревообрабатывающей индустрии

Симптомы астмы

Симптомы астмы смогут варьироваться от легких до тяжелых. В то время, когда симптомы астмы ухудшаются, он известны как приступ астмы.

Аллергическая астма лечение

Большая часть людей, страдающих астмой, испытывают приступы астмы, поделённые бессимптомными периодами. Приступ астмы может продолжаться мин. до нескольких суток, и может стать угрожающим жизни, в случае если воздушный поток длительно ограничен.
Тяжелый приступ астмы в большинстве случаев начинается медлительно, от 6 до 48 часов, он называется астматический статус, однако, у некоторых людей, симптомы астмы смогут ухудшиться очень быстро. На протяжении астматического статуса жизнь больного подвергается настоящей угрозе. Особенно не легко он протекает людей пожилого возраста и детей.

Основные симптомы астмы включают в себя:

- Кашель с мокротой либо без нее;
- Втягивание кожи между ребрами при дыхании (межреберные ретракции);

Аллергическая астма лечение

- Чёрные мешки под глазами;
- Затруднение дыхания, которое ухудшается при исполнении физических упражнений либо активной деятельности;
- Одышка, которая отмечается в бессимптомные периоды и улучшается ночью либо ранним утром;
- Затрудненное дыхание на холодном воздухе;
- Хронический сухой кашель;
- Свистящее дыхание;
- Облегчение состояния по окончании приема препаратов, расширяющих бронхи.

Приступ астмы у различных людей начинается по-различному. В то время, когда приступы астмы продолжаются продолжительнее простого, а лекарства, каковые прежде помогали, внезапно потеряли свою эффективность возможно заподозрить начало астматического статуса.

К симптомам приступа астмы относятся:

- Посинение губ и лица;
- Понижение уровня активности, сонливость либо спутанность сознания, на протяжении приступа астмы;
- Затрудненное дыхание, с особенно тяжёлым выдохом;
- Учащенный пульс;
- Сильное беспокойство в связи с одышкой;
- Потоотделение;
- Временная остановка дыхания;
- Боль и сдавленность в груди
- Сухие хрипы;
- Расширение грудной клетки;
- Вздутие шейных вен.

Диагностика астмы

В случае если у вас имеется обычные симптомы астмы, этого уже вполне достаточно для постановки диагноза. Исходя из этого первым шагом в диагностике бронхиальной астмы лежит тщательный сбор анамнеза: как давно начались симптомы, какова их продолжительность, что вызывает их усиление либо облегчение, какие конкретно аллергические реакции у вас имеется, и были ли случаи бронхиальной астмы в вашей домашней истории.
Однако, пара диагностических мероприятий все же нужны, дабы подтвердить диагноз.


Спирометрия. Наиболее серьёзный метод оценки лёгочной функции - спирометрия проводится с целью оценить, как хорошо ваши легкие работают. Вам будет предложено дышать устройство называющиеся спирометр.

Спирометр оценивает два измерения: количество воздуха, выдыхаемого за одну секунду (так называемый количество форсированного выдоха за одну секунду), а общее число воздуха, на выдохе (называется форсированной жизненной емкости).
Показания сравниваются со средними значениями обычных показаний для людей вашего возраста, разрешая выяснить, вправду ли ваши дыхательные пути перекрыты.

Время от времени спирометрия проводится по окончании приема лекарств, дабы открыть дыхательные пути. Это разрешает оценить, как улучшается ваше дыхание, а правильнее, как возрастает поток воздуха, поступающий в легкие. И в случае если показания спирометрии существенно выше по окончании приема лекарств, это оказывает помощь подтвердить диагноз.

Пикфлоуметрия. Пикфлоуметрия - способ определения скорости потока выдоха. Маленькое ручное устройство, известное как пикфлоуметр, возможно использовано для оценки того, как быстро вы имеете возможность выдуть воздушное пространство из легких на одном дыхании. Это ваша пиковая скорость выдоха, и тест в большинстве случаев именуют тест пиковой скорости выдоха .

Вам смогут предложить забрать домой пикфлоуметр и вести дневник записи измерений вашего пикового потока, который, в большинстве случаев, измеряется утром и вечером.

Норма показателей выдоха рассчитывается лично с учетом пола, возраста, роста.
Для диагностики опытной астмы, ваш доктор может попросить вас проводить измерения вашей пиковой скорости выдоха и на работе, и вне рабочего места.

Лабораторные изучения. Может потребоваться пример мокроты, дабы проверить имеется ли у вас воспаление в легких, конечно анализ крови для оценки состояния здоровья и оценки количества эозинофилов (тип белых кровяных клеток) и IgE (иммуноглобулин).



Концентрация оксида азота. Уровень оксида азота измеряется на выдохе. Большой уровень оксида азота возможно показателем воспаления дыхательных путей.

Аллергические тесты. Тестирование кожи либо крови возможно нужным для подтверждения того, как астма связана с конкретным аллергеном, к примеру, пылевыми клещами, пыльцой, либо продуктами питания и разрешает найти провоцирующий фактор. Тесты на аллергию смогут быть нужны для обнаружения аллергенов у людей с хронической и давней астмой.

Рентгенограмма грудной клетки. Рентген грудной клетки возможно нужен, что бы исключить другие заболевания бронхов и легких, к примеру пневмонию, бронхит либо туберкулез, вызывающих пара схожие симптомы.

Лечение астмы

Основными целями лечения астмы есть контроль над приступами астмы, нормализация дыхания и поддержание дыхательной функции на уровне, максимально близком к обычному, устранения обстоятельств, каковые приводят к заболеванию.

Существуют два основных вида лекарств для лечения астмы:
1. Препараты для предотвращения приступов, противовоспалительные средства
2. Препараты для стремительного облегчения на протяжении приступа – бронходилататоры.

Оральные стероиды. Оральные стероиды относятся к первой группе препаратов, каковые назначаются для долгого применения при лечении бронхиальной астмы. В большинстве случаев, эти препараты принимают вовнутрь в виде пилюль, капсул либо жидкостей.
Значительно чаще для лечения астмы назначают кортикостероиды: преднизон, преднизолон и метилпреднизолон. Их прием продолжается от 3 до 10 дней.

Долгая терапия для лечения астмы продемонстрирована для предотвращения признаков у людей с умеренным и серьёзным течением заболевания. Их принимают ежедневно, кроме того тогда, в то время, когда вы ощущаете себя хорошо.

Ингаляционные стероиды способны не допустить симптомы, предотвращая отеки дыхательных путей. Они работают отлично и практически в любое время являются первым выбором при лечении астмы.

Бета-агонисты долгого действия. Бета-агонисты ингаляторы долгого действия кроме этого окажут помощь не допустить симптомы астмы. Эти препараты должны употребляться вместе с ингаляционными стероидами.

Другие лекарственные средства для контроля состояния, каковые смогут быть использованы при бронхиальной астме:

Аллергическая астма лечение

- Ингибиторы лейкотриенов уменьшают воспаление, блокируя воздействие лейкотриенов, веществ, вызывающие воспалительный процесс на протяжении аллергической реакции.
- Омализумаб (Xolair) - селективный иммунодепрессант.
- Кромогликат натрия (интал, ломудал, кромолин), являющийся нестероидным противовоспалительным препаратом несистемного действия
- Недокромил натрия
- Тайлед
- Глюкокортикостероиды.

Препараты, разжижающие мокроту. Как мы знаем, что избыточное количество либо повышенная вязкость мокроты затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, затрудняют откашливание, тем самым отягощая течение астмы. Поэтом такие препараты в большинстве случаев используют в комплексной терапии с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы.

Небулайзерная терапия. Очень действенной при лечении астмы возможно небулайзерная терапия, в то время, когда лекарство в легкие доставляется посредством особого ингалятора - небулайзера. который генерируют не пары, а аэрозольное облако, складывающееся из микрочастиц лекарственного раствора.


Препараты краткосрочного действия - бронходилататоры


Препараты краткосрочного действия используются для стремительной помощи, дабы контролировать симптомы астмы, такие как кашель, затрудненное дыхание, неприятности с дыханием, либо приступ астмы. Эти препараты оказывают помощь расслабить мускулы дыхательных путей и увеличить бронхи. Они называются бронходилататоры.

Эти препараты больной астмой должен в любой момент иметь под рукой, в любое время, в любом месте.

Бета-агонисты маленького действия. Бета-агонисты маленького действия являются наиболее распространенными препаратами стремительной помощи для лечения приступов астмы. Они также будут использоваться лишь перед тренировкой, дабы оказать помощь не допустить симптомы астмы, вызванные физической активностью. Они работают, расслабляя мускулы дыхательных путей, что разрешает быстро вернуть дыхание на протяжении приступа астмы.

Это чаще всего используемые препараты бета-антагонисты, используемые для стремительного снятия приступа бронхиальной астмы:

- направляться (Proventil, Ventolin)
- Метапротеренол (Алупент, Metaprel)
- Пирбутерол (Maxair)
- Тербуталин (Brethine, Brethaire, и Bricanyl)
- Битолтерол (Tornalate)
- Levalbuterol (Xopenex)
- Волмакс
- Фенотерол (Беротек)

Но, наровне с стремительным облегчением астмы, эти препараты часто приводят к побочным эффектам, такие как:

- Тревога
- Тремор (дрожание рукой или других частей тела)
- Нервное возбуждение
- Головная боль
- Учащенное и нерегулярное сердцебиение.

Антихолинергические средства. Ингаляционные антихолинергические препараты так же относятся к бронходилатирующим лекарствам, легко уступающим по выраженности бронхолитического результата бета-агонистам, но без столь выраженных побочных эффектов. Бронходилатирующий эффект от этих препаратов начинается медлительно, в течение 30 - 40 мин по окончании ингаляции, и достигает максимума через 1,5- 3 ч. Но их воздействие сохраняется 6-8 ч. Исходя из этого их не используют для лечения бронхоспазмов, вызванных физической нагрузкой и для начального лечения острых эпизодов бронхиальной астмы. Но одновременно с этим они с успехом используются для лечения астмы у детей, людей пожилого возраста, с сопутствующими сердечно-сосудистыми болезнями и при наличии хронического обструктивного бронхита.

К их числу относятся:

- Ипратропиум
- Бромид
- Атровент
- Беродуал
- Тровентол.

Теофиллины пролонгированного действия. Теофиллины относятся к бронхолитическим средствам, обширно используемым для лечения бронхиальной астмы, благодаря долгому бронходилатирующему эффекту, который сохраняется в течение 12-34 ч. Не смотря на то, что они владеют умеренным бронходилатирующим действием, но наряду с этим имеют ряд преимуществ:

- Расслабляют мускулатуру бронхов
- Тормозят высвобождение медиаторов аллергических реакций
- Увеличивают мукоцилиарный клиренс
- Нормализуют дыхательную функцию
- Содействуют насыщению крови кислородом
- Усиливают вентиляцию легких в условиях гипокалиемии
- Увеличивают силу сердечных сокращений, стимулируя сердечную деятельность
- Снижают тонус кровеносных сосудов
- Увеличивают почечный кровоток, оказывая умеренный диуретический эффект.

К числу пролонгированных теофиллинов относятся:

- Теофиллин
- Эуфиллин (аминофиллин, диафиллин, синтофиллин)
- Теодур
- Теотард
- Дурофиллин
- Теобиолонг
- Слофиллин
- Слобид
- Унифил
- Эуфилонг
- Теопек
- Теобилонг.

Среди побочных эффектов теофиллинов хотелось бы выделить:

- Повышенная возбудимость
- Тремор и судороги
- Эпилептиформные приступы
- Тошнота и рвота
- Боли со стороны желудочно-кишечного тракта
- Выраженный диуретический эффект
- Увеличение температуры тела
- Нарушение сердечного ритма
- Гипотония.

Статьи по теме:

Дыхательная гимнастика и другие безлекарственные способы лечения астмы

К безлекарственным способам лечения бронхиальной астмы относится дыхательная гимнастика. оздоровительная ходьба, прогулки на лыжах, езда на велосипеде. общеукрепляющий массаж, лечение астмы способом Бутейко, классическая китайская медицина, иглоукалывание, ионизаторы, для зарядки (ионизации) молекул воздуха, йога, телагомеопатия и разные БАДы.

Цель большинства мероприятий сводится к выработке верного дыхания и обучиться руководить им. В первую очередь принципиально важно обучиться дышать через нос и освоить диафрагмальное, либо брюшное дыхание. Сущность способа содержится в том, что самой сильной мышцей для осуществления вдоха есть диафрагма, а для выдоха употребляется - брюшной пресс, на вдохе пузо легко втягивается, а на выдохе выпячивается.

Существует много доказательств того, что дыхательные упражнения, а также дыхательные упражнения по способу Бутейко (способ с участием поверхностного дыхания) и йога смогут улучшить симптомы и уменьшить потребность в лекарствах у некоторых людей, страдающих астмой.

Прогноз астмы

К сожалению лекарства, дающего 100%-е исцеление от астмы не существует, симптомы ее со временем постоянно совершенствуются. При верном лечении, контроле признаков и устранении обстоятельств, привёдших к заболеванию, большая часть людей с астмой может вести обычную жизнь.


Осложнения астмы

Осложнения астмы смогут быть весьма важными и иногда требуют экстренной медицинской помощи. Среди важных осложнений бронхиальной астмы возможно выделить:
- Смерть
- Ухудшение качества жизни
- Недостаток сна из-за ночных признаков
- Постоянные трансформации в функции легких
- Постоянный кашель
- Затрудненное дыхание


В то время, когда обратиться к доктору по поводу астмы

Позвоните, дабы назначить встречу с вашим лечащим доктором либо обратитесь отделение неотложной помощи, если вы замечаете симптомы астмы:
- Для снятия приступов астмы требуется все больше лекарств, чем рекомендовано доктором;
- Симптомы ухудшаются либо не постоянно совершенствуются при адекватном лечении;
- Появилась одышка на протяжении беседы
- Сонливость либо спутанность сознания
- Тяжелая одышка в покое
- Сильная боль в груди
- Посинение губ и лица
- Затрудненное дыхание
- Учащенный пульс


Профилактика бронхиальной астмы

Вы имеете возможность уменьшить симптомы астмы, избегая известных триггеров и веществ, каковые злят дыхательные пути:


Бронхиальная астма физического напряжения


Время от времени физическая нагрузка приводит к симптомам астмы. Это состояние называется астма физического напряжения.
Симптомы астмы физического напряжения являются кашель, свистящее дыхание, чувство стеснения в груди либо одышка. Как правило эти симптомы появляются в скорее по окончании прекращения упражнений. Но, кое-какие люди смогут иметь симптомы и по окончании начала тренировки.

Сталкиваясь с этими симптомами, в то время, когда вы тренируетесь не свидетельствует, что вы не имеете возможность либо не должны заниматься спортом. Нижеприведенные рекомендации смогут держать вас приступов астмы, связанной с физической активностью:

- Будьте осмотрительны, в то время, когда вы тренируетесь.
- Холодный либо сухой воздушное пространство может привести к симптомам астмы, если вы тренируетесь в холодную либо сухую погоду на открытом воздухе.
- Дышите через нос.
- Носите шарф либо маску на область носа и рта в холодное и сухое время года.
- Не тренируйтесь, в то время, когда воздушное пространство загрязнен, вблизи полей либо газонов, каковые были только что скошены.
- Разминайтесь перед тренировками, и остыньте по окончании тренировки.
- Начинайте физическую деятельность с медленных упражнений, перед тем как ускориться. Чем продолжительнее вы согреваетесь, тем лучше.
- Дабы остыть, походите либо делайте упражнения медлительно в течение нескольких мин..
- Футбол, бейсбол, баскетбол и другие подобные виды спорта, скорее приводят к симптомам астмы.
- Применяйте ваши лекарства от астмы перед тренировкой, за 15 - 35 мин. до начала деятельности.
- Неизменно имейте при себе препараты стремительного действия, для экстренной помощи в случае приступа.

Статьи по теме